Пломбирование зубов и каналов

Пломбирование зубов в современной клинической стоматологии – это эффективный метод лечения кариеса. В ходе него благодаря использованию пломбы восстанавливается анатомическая форма зуба. При этом простое пломбирование зубов назначается при поверхностном неглубоком кариесе, когда не сильно разрушена коронка и патологический процесс не затронул ткани пульпы. Клинические показания к пломбированию является:

• Наличие кариозных поражений эмали;
• Выпадение либо усадка ранее установленной пломбы;
• Травма зуба, когда не задета его корневая часть.

Пломба представляет собой особое вещество, которым закывается предварительно препарированная врачом полость зуба. Она имитирует здоровые ткани, герметизирует, защищает его от дальнейшего разрушения и возможной потери. Если не устанавливать пломбы вовремя, то тогда можно столкнуться с удалением зуба. И тогда его восстановление будет осуществляется при помощи имплантов, цена на которые гораздо выше, чем на обычное терапевтическое лечение зубов и каналов.

Стоимость пломбирования зубов

Виды пломб

Зубные пломбы бывают временными и постоянными. Различаются между собой они по материалу изготовления, функциональности, внешнему виду. Временные пломбы используются врачом обычно при двухэтапном лечении зубов. Например, когда стоматолог делает очищение полости от кариеса, помещает в нее препараты, дезинфицирующие ткани или же применяет материал для отмирания нерва. Постоянное пломбирование зуба делается в ходе одноэтапного лечения. В частности, проводится процедура при неглубоких поражениях зубов с препарированием полости и размещением в ней постоянной пломбы. По типу материала бывают цементные, пластмассовые, амальгамовые, керамические, светоотвердевающие, стеклоиномерные пломбы. В современной стоматологии чаще всего пломбирование делается светоотвердевающими, керамическими, стеклоиномерными пломбами, которые отлично совместимы с организмом человека.

Как проводится установка пломбы?

Пломбирование зуба осуществляется стоматологом-терапевтом после предварительного осмотра полости рта и проведения рентгенологического обследования для оценки состояния корневых каналов и его тканей. Далее идет этап лечения, который включает в себя:

• Ополаскивание полости рта в целях дезинфекции;
• Изоляция рабочей области от слюны коффердамом после чего идет этап препарирования;
• Очищение пораженной поверхности при помощи боров. Врач удаляет все кариозные участки, аккуратно зачищая эмаль;
• После удаления кариозных участков полость осматривается, промывается специальным раствором и тщательно высушивается.

Окончательный этап работы врача – это установка пломбы на зуб. В ходе него в образовавшуюся и подготовленную полость помещается пломбировочный материал. Далее врач делает снимок, чтобы убедиться в том, что все было сделано правильно. После окончательного отвердевания пломбы стоматолог обтачивает ее таким образом, чтобы она не мешала при прикусе, разговоре, приеме пищи.

Пломбирование является иногда болезненной процедурой. Поэтому в целях минимизации неприятных ощущений врач в клинике использует анестетики. Для обезболивания при пломбировании зубов делается один или несколько уколов в десну. Противопоказанием к пломбированию является поддесневое поражение кариесом, повышенная истираемость зубов, бруксизм. Возможные осложнения пломбирования выражены в некачественном устранении кариеса. Это приводит к тому, что он начинает развиваться у пациента под пломбой. В таком случает есть риск серьезных поражений зуба, вплоть до периодонтита. Также проблемы возникают с усадкой материала со временем, поэтому пломбирование надо делать вовремя.

Что такое пломбирование зубных каналов?

Пломбирование каналов корневого зуба требуется в тот момент, когда сильно разрушена коронковая часть и патологический процесс дошел до пульпы. При этом пломбирование пациентам корневых каналов – это единственная возможность сохранить зуб. При не своевременном обращению к врачу и назначения лечения кариес просто достигает пульпы. И тогда возникает пульпит, который затрагивает каналы. В запущенных случаях это ведет к таким серьезным осложнениям, как периодонтит и остеомиелит, которые сложно и долго лечатся. Поэтому в клинической стоматологии основное показание к пломбированию каналов – это диагностированный на снимке пульпит. Стоматолог в клинике перед пломбированием зуба должен сделать рентгеновский снимок и только потом подобрать оптимальный план лечения. Показанием к установке пломбы служит следующее:

• Глубокий кариес, серьезно разрушивший коронку (более 50%);
• Наличие кист и гранулем в канале;
• Лечение пульпита.

Такой метод, используемый для пломбирования каналов зуба может назначаться при проведении подготовки к протезированию. Это делается, когда доктор в клинике полагает, что нужно провести депульпирование. Плюсы установки пломбы в каналах:

• Возможность восстановления и сохранения функциональности даже сильно разрушенного зуба;
• Эффективное лечение пульпита, кист, гранулем с устранением очага воспаления.

Для обработки используются качественные, безопасные и гипоаллергенные материалы. Сами пломбы полностью заполняют корневую полость и не меняют своих свойств под воздействием среды зуба. При выборе вида пломбы учитывается какой зуб лечится, сколько каналов, какая у них форма.

Как осуществляется лечение?

При пломбировании с обработкой корневых каналов использоваться могут такими методики, как:

• Латеральная конденсация, при которой применяется материал в виде гуттаперчи. Такая пломба помещается в обработанный канал в виде штифтов с гуттаперчей, которая застывает и заполняет полости корней;
• Депофорез. Метод используется для лечения тяжело доступных, искривленных, сложных каналов по своей структуре;
• Термофил. В этом случае применяется пломба в виде высокопластичной гуттаперчи, помещаемая внутрь. Материал заполняет все полости и быстро застывает.

Также может быть установлена пломба из гуттаперчи способом E&Q Plus, когда она вводится через инъекционный пистолет. Пломбирование каналов зуба проходит следующим образом:

• Проведение диагностических мероприятий. Делается прицельный снимок либо ортопантограмма для оценки зубного ряда. На основании полученных данных стоматолог выбирает вид лечебных процедур;
• Обезболивание. Установка даже простой пломбы может приносить дискомфорт, не говоря о корневых каналах. Поэтому делается укол анестетика;
• Вскрытие полости, чистка от пораженных кариесом тканей. Далее извлекается нерв, препарируется дентин и пульпа. Затем доктор должен оценить размеры корневых каналов. При необходимости для дополнительного укрепления ставится штифт;
• Делается врачом контрольный снимок, зуб пломбируется или накрывается коронкой, которая полностью восстанавливает его целостность.

Качество пломбирования в стоматологии зависит от таких факторов, как квалификация стоматолога, его опыт, корректное вычисление длины канала, качественная механическая обработка, использование современных пломбировочных компонентов. У пациентов в первые дни после процедуры может отмечаться небольшая тянущая боль, отечность, которые постепенно проходят. Но в любом случае лечащий врач может назначить для ее купирования противовоспалительные и обезболивающие средства. Записывайтесь к нам на прием, в нашей стоматологии сертифицированые врачи со стажем более 5 лет.